极目新闻通讯员 张素华 李菡
10年前,老人突发急性心梗,在武汉市第三医院闯过“鬼门关”。10年后,76岁的王爹爹在同一家医院接受了微创手术,心脏换上“新阀门”,胸口也不像压着大石头了。
十年前的一天,王爹爹突发胸闷胸痛,被120紧急送入武汉市第三医院光谷院区急诊科,人刚进医院,他就发生了心脏骤停,情况危急。急诊科付守芝主任团队迅速进行心肺复苏,成功恢复心跳,患者被紧急送入心内科导管室。在心内科李东升主任带领的心内科团队努力下,通过急诊介入手术(PCI)开通了堵塞的前降支血管,最终从死亡线上将他拉回。
十年前,老人出院前与医护人员合影
此后十余年,王爹爹一直在武汉市第三医院定期随访,病情稳定,他的生活也一切照常。直到2025年,王爹爹身体频繁出现心慌、心跳加快,甚至出现房颤,快走时明显上气不接下气,有时夜间觉得胸口压着大石头,得坐起来才会好受一点。
展开剩余59%7月22日,王爹爹再次入院检查,经过心脏彩超检查,医生发现了新问题:主动脉瓣退行性病变导致的重度反流。随着年龄增长,长期的高血压、高血脂等基础疾病悄然侵蚀了他的心脏“阀门”(主动脉瓣),使其逐渐钙化、增厚,最终无法正常闭合,血液反流加重心脏负担。
由于王爹爹已76岁,且有既往心梗病史,传统开胸换瓣手术风险极高。心内科团队联合首义、光谷两院区重症医学科通过ECMO技术保驾护航,同时麻醉科、超声科等多学科协作,为患者实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。这项微创技术将人工瓣膜植入,修复“心门”。术后,患者症状缓解。
十年后,老人出院前与医护人员合影
十年前的心梗和如今的瓣膜病有关系吗?李东升解释,两者并非直接因果关系,但共同的危险因素如高血压、高血脂等是幕后“元凶”。
尽管王爹爹在第一次手术后冠心病控制良好,但长期的高血压、高血脂加速了主动脉瓣的退行性变(钙化、增厚),最终导致瓣膜无法正常闭合。瓣膜病变会加重心脏负担,于是他出现了活动后气短、乏力等症状。
李东升说,王爹爹能化险为夷,离不开长期严格的药物控制、健康生活方式和定期随访。他表示,健康管理是终身任务,高血压、高血脂、糖尿病等看似“常见”的问题,如果不控制,可能引发心梗、心衰、瓣膜病等一系列致命疾病。而老年人常觉得上了年纪,心慌、气喘是常见的问题,其实还可能是随着年龄增长发生的主动脉瓣的退行性变,而两者的治疗路径大不一样,后者只需要通过心脏超声检查,就可以发现病因。
(来源:极目新闻)
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